SJD巴塞罗那儿童医院生育力保存项目,让骨肉瘤幸存者成为母亲!
对于还没有生育的女性癌症患者来说,生育力保存是一项非常重要的工作。大多数癌症患者都需要接受放疗或(/和)化疗,但这些治疗手段消灭肿瘤组织的同时会严重影响患者的生育能力,如卵巢功能早衰、女性内分泌改变等。SJD巴塞罗那儿童医院生育力保存项目就是为这类女性设立的,安娜就是这个项目的获益人之一。
用17年前冷冻的卵巢组织圆了母亲梦
“我出现癌症症状时才刚刚满18岁。因为左脚足弓不舒服,我去看了医生。但经过了近一年的时间才找到病因。正如医生后来解释的那样,我的情况非常特殊。通常,这种癌症出现在膝盖和臀部,但我的出现在脚上,这导致了诊断的延误。”35岁的安娜回忆道。
活检结果最终显示安娜患有骨肉瘤,这是一种影响骨骼的发育性肿瘤。当时为她治疗的巴塞罗那的一家私立医院为她进行了肿瘤切除手术。术后需要继续进行几个周期的化疗,考虑到化疗对生育能力的破坏,医生建议她联系当时的SJD巴塞罗那儿童医院妇科主任胡斯托·卡列霍(Justo Callejo),来评估她是否可以通过冷冻保存卵巢组织。
“我当时还很年轻,不知道自己未来会有什么打算。当医生建议通过保存卵巢组织样本,来保留我之后做母亲的权利时,为了以防万一,我答应了。但如果不是医生的提醒,当时年轻的我都没有考虑过这个问题。”安娜说。
几天后,SJD生育力保存项目专家通过腹腔镜手术从安娜身上切除了卵巢组织碎片样本。随后,这些样本被送往巴塞罗那的 Banc de Sang i Teixits(该项目的所有卵巢组织都被冷冻保存在这里)。就这样,安娜的样本在那里被冷冻保存了起来直至2022年。
经过为期九个月的骨肉瘤治疗,包括两次手术和几个周期的化疗。安娜回归到正常生活, 她重新开始学习,然后工作,在三十岁时结了婚。
“婚后我清晰地意识到我想成为一名母亲。但备孕多年依然没有成功。我想到了当时参与的SJD生育力保存项目,决定联系看看他么能做些什么。”安娜说。
负责安娜的专家建议她植入14年前保留的卵巢组织,在2022年3月为她进行了移植手术。仅三个月后,通过妊娠测试发现自己已怀孕三周。
“我很惊讶,没想到会这么快!备孕四年,我们尝试了多次人工授精和体外受精都没有成功。移植后仅仅两个月,我们就很自然地实现了心愿。这真是一种极大的幸福!”安娜说
2023年2月,安娜的孩子贝尔出生一周年。“他是一个非常健康、开朗的孩子,我们很高兴能拥有他!感谢SJD巴塞罗那儿童医院的生育力保存项目,让我能够成为一名母亲!也非常感谢当时为我考虑到这一点的医生和研究卵巢组织冷冻保存技术的专家们。当时,年轻的我并没有意识到医生向我提出的保留生育能力的建议的重要性和意义。但后来,随着时间的推移,我意识到我真的很想成为一名母亲,尤其是在经历了那么多失败的尝试后。”安娜说。
现在的安娜,每天沉浸在抚养贝尔的幸福中。聊到生二胎的话题,安娜笑着说“我们不会马上考虑要二胎,但未来也许会有这个打算。贝尔的出生给了我们很大的信心!”
最小的项目参与者只有22个月大
SJD巴塞罗那儿童医院是西班牙冷冻卵巢组织样本最多的医院之一,2000-2023年间,共提取了303例卵巢组织样本,其中近一半是在儿童期或青春期被诊断患有发育性肿瘤或癌症的患者。目前,该项目已为21名女性圆了母亲梦,安娜就是其中一位。
卵巢组织冷冻保存罐
“当一名女性被诊断出患有可能损害其生育能力的肿瘤时,第一选择是冻卵子。然而,对于尚未进入青春期没有排卵的女孩来说,冻卵是不可能的,唯一的选择就是保存卵巢组织。参与我们项目保存卵巢组织的最小患者只有22个月大!”现任该项目负责人之一的克里斯蒂娜·萨尔瓦多 (Cristina Salvador) 解释道。
对于已经有月经的青少年女性患者来说,尽可能选择冷冻卵子的方式,但这种方式因为要进行卵巢刺激,成功实施可能需要两周的时间。对于有些急需治疗的癌症患者来说,两周时间太长了,她们等不起!这时,保存卵巢组织成为她们的备选方案。
SJD巴塞罗那儿童医院是开展卵巢组织移植项目以保存生育能力的先驱,不论是样本提取、保存,还是移植技术都发展的比较成熟。早在2012年,我们实现了西班牙第一个切除卵巢的女性成为母亲的案例。该患者的卵巢因患良性肿瘤被切除,生育力保存项目的专业人员在2003年为她取出并保存了一小部分健康的卵巢组织样本,并于2011年为她重新植入。经过一个周期的试管受精后,这位患者成功怀孕,并于2012年7月生下一个男孩。目前,移植卵巢组织的怀孕率达35%。
作为一家致力于为妇女、儿童和青少年提供全面护理的医院,生育力保存项目是SJD巴塞罗那儿童医院的重点项目之一,相信会有越来越多的女性患者受益于这个项目!