SJD囊性纤维化新疗法,让患儿在幼年就能得到有效治疗
囊性纤维化(cysticfibrosis,CF)是一种侵犯多脏器的常染色体隐性遗传病,由7q31.2染色体基因突变引起的CFTR蛋白功能失调。CFTR蛋白是负责调节体液粘度的蛋白质,当这它功能失调时,粘液和分泌物会变得更厚、更难排出,积聚堵塞各种通道,造成多器官损害,如反复的呼吸道感染、咳嗽、咳痰、鼻窦炎、生长发育障碍、男性不育等。SJD巴塞罗那儿童医院CF新疗法在6岁以上患者身上取得了优异的治疗效果。13岁男孩Quique从2022年开始接受新疗法治疗,他的病情和生活得到了惊人的改善!
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妈妈陪Quique回SJD做随访复查
七个月大时被诊断出患囊性纤维化
Quique的父母是西班牙人,但他出生在墨西哥,这个国家的新生儿筛查还没有将这种罕见病纳入筛查范围,所以医生和父母没能在孩子出生早期发现这一疾病。
Quique出生几个月后,他体重没有明显增长,父母发觉孩子身体存在异常,并带他去看了儿科医生。踏上了曲折的求医之路。
“一开始,儿科医生以为是牛奶不耐受。我们换了很多款牛奶,但他体重还是没有增加。之后,我们又去看了肾科医生、内分泌科医生……我们看了很多医生,都没能让他的体重涨起来。”Quique妈妈回忆说
接下来,Quique又出现了肺部问题,两个月时间内,他得了两次肺炎。这时,有医生提出Quique有可能患有囊性纤维化,并为他做了相关检查,汗液测试结果证实了医生的猜测。
“确诊时,Quique七个月大了,但他的体重只有四公斤。后面,每当他出现感染时,医生就为他进行复合维生素和抗生素治疗。伴随着时不时的用药,Quique也算平稳的成长着。然而,新冠疫情的到来给他的身体带来了沉重打击。他的肺部疾病出现明显的恶化。”Quique妈妈回忆
SJD新疗法让男孩重回球场
在SJD巴塞罗那儿童医院,医生发现囊性纤维化已经对Quique的肝脏造成了严重损害,他已经出现了肝硬化情况。
幸运的是,SJD巴塞罗那儿童医院研发出一种针对CTFR基因F508del突变的新疗法--一种含ivacaftor、tezacaftor和elexacaftor活性成分的 高效调节剂,并于2022年11月被西班牙卫生部批准用于6-12岁囊性纤维化患儿的治疗。Quique的基因突变正是F508del,11岁的他成为西班牙第一批接受这个疗法的患者之一。
“新疗法带来的改变让我们非常惊喜!Quique的肺活量大大提高,达到了标准值的89%。更让我们高兴的是,他肝硬化也得到了很好的控制!他的身高和体重又开始了正常的增长,现在13岁的他可以和健康孩子一样踢球了!”Quique妈妈说
新疗法已开始对2-5岁患儿治疗
今年9月,SJD巴塞罗那儿童医院开始将这种疗法应用于2- 5岁囊性纤维化患儿的治疗。
“能够在这么小的岁数开始治疗,会给他们的生命轨迹带来巨大的改变。作为一种会影响多个器官的退行性疾病,新疗法可以让患儿在还比较健康的时候就开始接受治疗,避免不必要的损害,让他们的预期寿命能和健康孩子相当。”SJD囊性纤维化部门负责人Maria Cols医生
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妈妈陪Quique回SJD做随访复查
囊性纤维化自1999年起被纳入西班牙加泰罗尼亚新生儿筛查计划。确诊后的患儿会立即接受密切的监测服务,并在专门的多学科部门接受各种个性化治疗 。
SJD巴塞罗那儿童医院设立了专门的囊性纤维化科,由肺病学、胃肠病学和营养学、肝病学、康复学、耳鼻喉科、内分泌学、心理学、肾病学、社会工作和药学等专业的儿科医生组成。在儿童囊性纤维化诊断和管理方面积累了丰富经验,是这项疾病的转诊机构。